Заблуждения и стереотипы о сахарном диабете

По данным ООН, диабетом страдает около 400 миллионов жителей планеты. Всё чаще сахарный диабет диагностируют у детей, особенно часто у детей наблюдается диабет I типа. Больных II типом диабета ещё больше. Также существует несахарный диабет.

Сахарный диабет I типа – аутоиммунное заболевание эндокринной системы, корригируемое введением инсулина. Сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый диабет) – эндокринное, генетически обусловленное хроническое заболевание, развивающееся на фоне ожирения. При диабете I типа уровень инсулина в крови критически снижается, в этом случае человек нуждается в постоянных инъекциях этого гормона для стабилизации обменных процессов в организме.

Инсулин вырабатывается клетками поджелудочной железы, если полностью происходит гибель клеток поджелудочной железы, развивается абсолютная недостаточность инсулина, и терапия состоит в ведении и постоянном контроле инсулина.

При диабете II типа инсулин характеризуется хронической гипергликемией и нарушением механизма взаимодействия инсулина с клетками организма. В этом случае человеку прописывается обязательное соблюдение диеты и препараты, снижающие уровень сахара в крови.

Диабет может провоцировать серьёзные осложнения, в том числе потерю зрения, инфаркты и инсульты. Но благодаря современному подходу и современным лекарствам, терапия позволяет контролировать и корректировать уровень сахара, а также предупреждать осложнения, если не запускать течение болезни — контролировать уровень сахара в крови и не бояться обращаться к квалифицированным врачам.

Долгое время считалось, что гибель бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, необратима. Лишь недавно новаторские исследования помогли учёным обнаружить, что у людей с диабетом 1-го типа сохраняются некоторые клетки, вырабатывающие инсулин, но среда, создаваемая болезнью, может быть токсичной для оставшихся клеток. Также было обнаружено, что диабет может провоцировать перерождение некоторых бета-клеток в дельта-клетки.

Профессор Лорна Харрис (Lorna Harries) из Эксетерского университета говорит:

«По-настоящему захватывающее открытие заключается в том что, по крайней мере, в лаборатории мы смогли обратить вспять эти изменения — дельта-клетки снова стали бета-клетками, если мы вернём окружающую среду в нормальное состояние или будем лечить клетки химическими веществами, восстанавливающими регуляцию генов и образцы сообщений РНК. Это очень многообещающе, если рассматривать потенциал для нового вида терапии».

При всём обилии информации данное заболевание обросло стереотипами и огромным количеством мифов и заблуждений.

Глюкозу крови всегда нужно определять только натощак?

Для оценки компенсации диабета и корректности гипогликемической терапии важно и нужно контролировать уровень глюкозы в разном режиме.

Это зависит от схемы лечения:

• при инсулинотерапии контроль необходимо осуществлять перед каждым приёмом пищи, с тем, чтобы скорректировать дозу вводимого инсулина «под еду» и перед сном;
• при приёме сахароснижающих таблеток контроль может осуществлять реже, но не только натощак, но и через 2 часа после приёма пищи.

Гречка и кефир очень полезны при сахарном диабете и снижают уровень сахара?

Гречневая крупа богата сложными углеводами, она не понижает, а умеренно повышает сахар крови, как и любая другая подобная крупа (например, перловая или рисовая).

Кефир – молочный продукт, содержащий молочный сахар – лактозу, соответственно, он тоже повышает уровень глюкозы в крови.

Кефир и гречка – источники углеводов, необходимые для сбалансированного рациона. Но потребление их при сахарном диабете должно быть разумно ограничено, потому что они, как любые углеводы, повышают уровень сахара в крови.

Диабет поражает только людей с избыточным весом?

Действительно, абсолютное большинство случаев заболевания сахарным диабетом II типа медики выявляют у людей с избыточной массой тела, с ожирением. Но сахарный диабет также выявляется и у взрослых с нормальной или даже низкой массой тела. А у людей с сахарным диабетом I типа вес, как правило, в пределах нормы.

Если есть много сладкого, то обязательно заболеешь сахарным диабетом?

Это не так. Механизм возникновения диабета немного сложнее. При отсутствии наследственной предрасположенности к диабету, поддержании своего веса в норме и достаточной физической активности, вы можете разнообразить свой рацион сладостями.

Но при ожирении и малоподвижном сидячем образе жизни вы точно окажитесь в группе риска, если ещё и ваш рацион питания будет преимущественно из фаст-фуда и сладостей.

Наследственная предрасположенность также не является гарантией того, что вы заболеете, особенно, если вы придерживаетесь здорового образа жизни (у вас здоровый рацион питания, достаточная физическая активность, нет вредных привычек, таких, например, как алкоголизм и курение).

При сахарном диабете I типа нельзя есть сладкое, жирное и жареное?

На самом деле рацион человека с сахарным диабетом I типа практически не отличается от рациона полностью здорового человека при условии, что он знаком с правилами инсулинотерапии и может применять их на практике.

Людям с сахарным диабетом достаточно придерживаться сбалансированной диеты, которая может включать в себя в том числе и продукты, содержащие глюкозу.

Важно помнить, что основная особенность питания при диабете – разумное ограничение продуктов, содержащих легкоусвояемые углеводы (сахара), а употребление сахара в чистом виде действительно не рекомендуется. Как и ежедневное потребление слишком жирной, жареной пищи.

Люди с сахарным диабетом должны употреблять исключительно диабетические продукты?

Специализированная продукция «для диабетиков», в которой полезные сахара заменяются искусственными подсластителями, может содержать большое количество жиров, да и заменители сахара не принесут вам большой пользы.

Рацион при сахарном диабете не должен быть перенасыщен жирами, сахаром, солью, а должен быть богат витаминами и минералами, антиоксидантами, микро и макроэлементами, как и рацион любого человека, ведущего здоровый образ жизни. В достаточном количестве должны присутствовать разнообразные овощи, фрукты, злаковые твёрдых сортов, и вообще клетчатка, сложные углеводы (полисахариды), белки.

Сахарный диабет развивается от чрезмерного потребления сахара?

Неоспоримо, что чрезмерное потребление рафинированного сахара вредит здоровью, приводит к ожирению, но причиной развития ни сахарного диабета I типа, ни II типа не является.

Мёд может быть сахарозаменителем, а чёрный хлеб повышает сахар в крови меньше, чем белый?

Мёд состоит из фруктозы и глюкозы в примерно равных соотношениях и повышает сахар крови так же, как обычный сахар. Молекула пищевого сахара (сахарозы) также состоит из остатка фруктозы и остатка глюкозы.

Сахароповышающее действие всех видов хлеба одинаково. Тем не менее, сдобный хлеб повышает сахар сильнее, а хлеб с добавлением отрубей или неразмолотых злаков – немного меньше. Сахароповышающее действие напрямую зависит от количества хлеба, оно должно быть умеренным.

Сахарный диабет рано или поздно приводит к потере зрения и ампутации конечностей?

Потеря зрения и ампутация конечностей – печальные и возможные последствия некоторых осложнений, вызываемых диабетом. Но эти последствия не обязательно могут быть. У больных, не курящих и контролирующих уровень глюкозы в крови, артериальное давление и уровень холестерина есть все шансы избежать негативного развития болезни. К тому же современные лекарственные препараты и новые подходы к терапии диабета способны эффективно предупреждать осложнения.

Больным сахарным диабетом противопоказан спорт?

Заниматься спортом при диабете можно и нужно, физическая активность при диабете важный фактор лечебной терапии.

Изменение привычек питания и физическая активность – это в том числе и профилактика, если вы в группе риска по развитию диабета. Образ жизни и режим питания играют решающую роль.

Если при сахарном диабете II типа врач назначил инсулин, значит, болезнь приобрела критические формы?

В большинстве случаев сахарный диабет II типа – прогрессирующее заболевание. На первых порах его можно лечить только с помощью пероральных (принимаемых через рот) медикаментов. Однако со временем организм вырабатывает всё меньше инсулина, что и вызывает необходимость принимать инсулиносодержащие препараты. Тем не менее переход на инсулин не должен вызывать паники, так как это – обязательная часть комплексного лечения.

Введение инсулина связано с болью?

Современные тонкие иглы делают инъекцию практически безболезненной. Для пациентов с сильным страхом инъекций существуют новые безыгольные устройства (инсулиновые иньекторы) и устройства, в которых игла скрыта.  

Инсулин абсолютно безопасен для жизни и здоровья пациента. Он является естественным и жизненно важным препаратом, а не наркотическим веществом, и не может вызывать привыкания.

При сахарном диабете беременность противопоказана?

Если женщина с сахарным диабетом держит уровень сахара под контролем, не имеет тяжёлых осложнений диабета, осознанно придерживается правил питания, то беременность ей не противопоказана.

Люди, страдающие диабетом набирают вес от гормональных нарушений и приёма инсулина?

Избыток массы тела возникает, когда мы потребляем энергии больше, чем расходуем. Снижение веса – процесс долгий и нелёгкий. Над этой задачей нужно трудиться постоянно – ограничивая калорийность питания, аккуратно наращивая объём физических нагрузок, а не снижая до минимума.

При нормальной суточной калорийности продуктов и адекватном уровне физической активности, вес обязательно придёт в норму.

Нередко инсулинотерапия начинается после достаточно долгого периода декомпенсации (состояния, при котором уровень сахара в крови не поддаётся коррекции другими лекарственными препаратами). В таких случаях подскочивший уровень сахара резко снижает вес за счет потери части потребляемой пищи в виде глюкозы в моче. Последующая нормализация сахара (с помощью инсулина) прекращает потерю питательных веществ, и организм использует всю потребляемую пищу.

Будьте здоровы!

Спасибо, что читаете наши статьи! В статье использована информация из открытых источников и научных публикаций. Информация, предоставляемая на сайте, носит исключительно ознакомительный характер. Публикация не может заменить личную консультацию специалиста.

Хотите дополнить информацию в статье или возразить? Мы рады обратной связи и приветствуем комментарии, предложения или возражения.