Прививки детям. Делать ли прививку ребенку? Календарь прививок для детей

Прививки и вакцинация

Вакцинация — это способ приобретения активного иммунитета к определённым заболеваниям, путём введения в организм специальных препаратов – вакцин.

Прививки являются основным методом управления заболеваемостью, который может радикально влиять на эпидемический процесс, делает болезнь управляемой.

С помощью вакцин была нейтрализована натуральная оспа и значительно уменьшена заболеваемость и смертность от таких заболеваний, как корь, дифтерия и коклюш.

Что же происходит в организме после поступления в него вакцинального препарата? Иммунитет начинает реагировать выработкой защитных факторов – антител. Их можно обнаружить уже через несколько недель. Затем, в течение месяца, количество их растет, достигает своего максимума и начинает снижаться.

Для защиты от бактериальных инфекций производится серия из трёх инъекций с промежутком не менее месяца.

Для большей устойчивости и эффективности иммунной защиты проводят ревакцинацию, вследствие которой уровень антител быстро повышается и держится на должном уровне в течение определённого количества лет.

Иммунитет

Иммунитет предполагает борьбу организма с инфекционными заболеваниями и чужеродными белками. Условно его можно разделить на общий и специфический. Под общим понимаются все защитные системы организма — от лимфатической системы до кожных покровов и слизистых оболочек.

Общий иммунитет может быть достаточно силен для того, чтобы противостоять заболеваниям, от которых прививают ребенка, но не всегда. Для борьбы с конкретными инфекциями нужны определенные антитела, которые вырабатываются специфическим иммунитетом.

В его формировании участвует вакцинация: так же, как и во время болезни, после введения сыворотки организмом начинается выработка антител против инфекции. Вакцинация не гарантирует на 100%, что привитый ребенок не заболеет во время эпидемии, но, если это случится, он перенесет болезнь легче, поскольку в его крови будут соответствующие антитела.

Зачем нужны прививки?

• после введения живой или инактивированной формы вакцины организм борется с возбудителем, лимфоциты активно защищают организм от вирусов и бактерий. Результат – выработка защитных белков-антител;
• на протяжении года, трёх, пяти и более лет организм «помнит» о прививке. При следующем контакте с вредоносной бактерией или опасным вирусом риск заболевания снижается практически до нуля или болезнь протекает в лёгкой форме;
• ревакцинация (повторное введение вакцины через определённый промежуток) усиливает защиту от конкретного возбудителя, вырабатывается длительный, стойкий иммунитет. Даже после тесного общения с больным человеком антитела легко распознают «знакомого» возбудителя, быстро нейтрализуют его, заболевание не развивается.

Виды вакцин

В настоящее время применяются следующие виды вакцин:

• живые вакцины. Изготовлены на основе живых ослабленных микроорганизмов. К ним относятся: вакцина против туберкулеза (БЦЖ), оральная полиомиелитная вакцина, живые вакцины от кори, от паротита и против краснухи. В большинстве стран из этого списка используется только БЦЖ;
• убитые вакцины. Получаются путём обезвреживания возбудителей. Это инактивированная вакцина от полиомиелита (ИПВ) и коклюшная вакцина, входящая в состав поливакцины АКДС;
• вакцины, полученные в результате генноинженерного синтеза. Это вакцины против гепатита В;
• анатоксины. Получены путем обезвреживания токсинов возбудителей. В основном это происходит при использовании формалина в качестве обезвреживающего агента. Так получают столбнячный и дифтерийный компоненты АКДС;
• поливакцины. С их помощью проводится вакцинация сразу от нескольких возбудителей. При этом достигается уменьшение числа инъекций. Примерами являются: АКДС (прививка от коклюша, дифтерии, столбняка), Тетракок (от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита), Приорикс или КПК (от кори, краснухи и паротита)

Противопоказания при проведении прививок

Факторы, которые могут стать причиной отмены или переноса прививки, делятся на абсолютные и относительные. Абсолютными считаются факторы, при которых проведение прививки является опасным для жизни и здоровья. К ним относятся:

• Тяжелые аллергические реакции на препарат – отеки и покраснения размером больше 8 см в области укола, повышение температуры до 40 ºС, анафилактический шок, судороги.
• Иммунодефицит. В этом случае возможна замена препаратов с живыми возбудителями инактивированными препаратами. Однако следует помнить, что эффективность последних может быть ниже.

К относительным факторам относят те, при которых вакцинация может быть небезопасной или не принесет эффекта:

• ОРВИ. Прививку рекомендуется перенести до выздоровления.
• Заболевания сердца, почек, диабет. Прививку можно проводить только после разрешения специалиста.
• Недоношенность. Обычно прививку можно проводить после набора ребенком нормального веса.

Следует иметь в виду, что такие реакции, как небольшое покраснение, болезненность и припухлость в места укола, повышение температуры, являются нормальными и проходят спустя несколько дней после процедуры. Также после прививок от кори и краснухи могут наблюдаться слабые симптомы, характерные для этих заболеваний – сыпь, насморк и кашель.

Осложнения после прививок

Если же говорить об осложнениях, которые случаются после вакцинации, то в подавляющем большинстве случаев ничего страшного в побочных реакциях на прививку нет. Они обычно сигнализируют о том, что организм вызов принял и активно борется с непрошеным гостем, то есть вирусом.

Доктора делят побочные реакции на местные и общие. Первые возникают в месте укола, вторые затрагивают весь организм. И те и другие чаще всего неопасны, организм самостоятельно справляется с ними за 2‒3 дня.

Местная реакция на прививку проявляется покраснением, небольшой болезненностью или припухлостью в месте, куда вошла игла. Такова защитная реакция на проникновение в организм малыша чужеродных веществ. Иногда производители специально провоцируют местную реакцию, вводя в состав препарата специальные вещества – адъюванты. Чем активнее протекает воспаление, тем больше клеток познакомится с проникшим внутрь «агрессором», а значит, и иммунитет будет формироваться активнее. Обычно адъюванты содержатся в «мертвых» вакцинах, на «живые» организм и без них откликается довольно бурно.

К общим реакциям на прививку относятся повышение температуры тела, нарушение сна, потеря аппетита, сонливость, вялость. Повышение температуры означает, что иммунная система «пришельца» заметила и активно с ним борется. Чтобы ей не мешать, жаропонижающее дают малышу только в том случае, если градусник показывает больше 38,5 °С.

Если местная и общая реакции сохраняются дольше 2‒3 дней, следует обязательно проконсультироваться с врачом. Когда невозможно сбить температуру и состояние ребенка ухудшается, вызывайте «скорую». Обычно такие осложнения развиваются при вакцинации на фоне ослабленного иммунитета. Так как повышение температуры у совсем маленьких детей может протекать бессимптомно, педиатры рекомендуют измерять ее в течение 2‒3 дней после прививки и следить за поведением ребенка, его сном и аппетитом.

Стоит ли делать прививку?

Делать ли прививку ребенку? Стоит ли делать прививки детям до года? Можно ли их делать при аллергии? И вообще зная о возможных тяжелых, а в некоторых случаях и смертельно опасных побочных эффектах, надо ли вообще доверять жизнь своего драгоценного малыша вакцинам? Эти вопросы беспокоят подавляющее большинство родителей.

Думаем, многие из нас хотя бы раз сталкивались с мнением противников вакцинации, которые утверждают, что прививки – это не просто пустая трата времени и денег, но еще и опасное занятие. Есть целое общественное движение, которое пропагандирует антивакцинаторство.

Адепты антипрививочного движения подвергают резкой критике массовую вакцинацию, оспаривая как ее безопасность, так и эффективность. Интересно то, что противники вакцинации появились сразу же после изобретения Э.Дженнером в XIX столетии первой прививки от оспы.

В то время люди отказывались прививаться по религиозным соображениям. Со временем в США и в Великобритании образовалось несколько антипрививочных организаций, которые боролись с вакцинацией по всем фронтам. Важно отметить, что основу таких организаций составляли представители, так называемой, альтернативной медицины, т.е. гомеопаты, хиропрактики, а также народные лекари всех мастей.

Все они утверждали, что «дьявольские вакцины» не только ущемляют право человека на свободу выбора, но и наносят непоправимый вред здоровью. Несмотря на то, что на дворе XXI век, наука и медицина стремительно развиваются, движение антивакцинаторства все еще процветает. Поскольку до сих пор находятся люди, которые наивно доверяют не прошедшим научной проверки доводам противникам вакцин.

К тому же интернет способствует развитию современного антипрививочного движения. Ведь теперь любой может получить, интересующую его информацию, пусть даже ложную и непроверенную. Как правило, противники вакцинации приводят следующие аргументы, почему можно не делать прививки:

• «Вакцинация – это не что иное, как заранее спланированный заговор врачей и фармацевтических гигантов с целью обогащения». Антивакцинаторы реально убеждены в том, что все данные о действительной пользе прививок сфабрикованы учеными и фармацевтами. Это утверждение настолько бессмысленно, что даже не хочется порой комментировать такие дикие высказывания. Многие врачи веками пытались найти лекарство от смертельно опасных вирусных заболеваний, которые в прямом смысле слова «выкашивали» целые поколения людей. Они проводили эксперименты на себе или своих близких. И когда в XIX веке медикам и ученым удалось достигнуть успеха и найти способ уберечь людей от массовой гибели из-за эпидемий тяжелых заболеваний, вместо благодарности, что они получили — осуждение и недоверие. Хорошо, что думающих людей все-таки больше, в противном случае мы бы вновь жили в страхе перед такими заболеваниями как черная оспа, бешенство, полиомиелит, корь или столбняк.
• «Вакцины не эффективны» – это еще одно утверждение, от которого просто разит невежеством. К сожалению, основная аудитория антивакцинаторского движения – это малообразованные и чересчур впечатлительные люди, которые не способны самостоятельно мыслить и на слово верят всякого рода страшилкам. Статистика утверждает, что именно благодаря прививкам люди, столкнувшись с тяжелым инфекционным заболеванием, либо не заболевают, либо переносят его в облегченной форме. Совсем по-другому обстоят дела с непривитым человеком, который, во-первых, не сможет избежать болезни, а, во-вторых, неизвестно как ее перенесет. Еще в прошлом веке от черной или натуральной оспы умирали сотни тысяч людей. Благодаря поголовной вакцинации случаи заражения этим смертельно опасным заболеванием не фиксировались на протяжении последних 30 лет. Разве это не самое главное доказательство того, что прививки реально работают.
• «Вакцины не нужны, т.к. болезни, с которыми они борются, итак встречаются крайне редко». Так и хочется сказать во весь голос: «Господа антивакцинаторы! Тяжелые инфекционные заболевания действительно сейчас встречаются редко. Но только благодаря тому, что люди по всему миру прививаются с самого рождения уже более ста лет». Действительно современная медицина достигла небывалых высот в диагностике и лечении инфекций. Однако вакцинация по-прежнему считается наилучшим способом профилактики и лечения. К сожалению, до сих пор многие родители сомневаются делать прививки ребенку или нет. Все боятся возможных осложнений, это понятно. Но стоит задуматься и о том, что, не делая прививки, формируется целый пласт населения, иммунная система которого не защищена. Эти люди не только сами пострадают, но и станут потенциально опасными для окружающих переносчиками инфекционных заболеваний.
• «Прививки вредят здоровью детей и способствуют развитию тяжелых отклонений и заболеваний». Некоторые люди реально верят в то, что вакцины могут вызывать у детей аутизм. Это абсолютно нелепое утверждение, поскольку было давно доказано, что детский аутизм – это врождённый генетический порок развития. Антивакцинаторы активно используют слухи и домыслы, чтобы влиять на мнение людей. Как раз это и самое печальное во всем этом движении, которое пытается бороться с тем, в чем абсолютно не разбирается и даже не пытается разобраться.
• «Статистика по осложнениям после прививок специально занижена медицинскими работниками, которым нельзя доверять». А почему человечество должно доверять антивакцинаторам, которые зачастую вообще не имеют никакого профильного (медицинского, биологического, химического) образования.
• «Прививки вредят иммунной системе». Ранее мы говорили уже о механизме реакции иммунной системы на вакцины. Прививка не может как-то навредить иммунитету, она формирует его, заставляя активироваться защитную систему организма и вырабатывать при этом антитела, способные уничтожать заразу. Это нелепое утверждение антивакцинаторов говорит только о полном их невежестве и неосведомленности в вопросах анатомии человеческого тела и принципов работы его главных жизненно важных механизмов.
• Религиозные мотивы и апелляция к правам человека. Основу движения против вакцин в XIX веке составляли глубоко религиозные люди, которые считали, что человек не вправе вмешиваться в замысел Бога и Провидение. Мол, кому написано на роду гибель от болезни, тот не сможет этого никак избежать. В наше время к религиозным противникам вакцин (официальные представители основных религиозных конфессий не выступают против прививок) присоединились еще и борцы за права личности, которые утверждают, что только сам человек может решить, что делать со своим телом. Вот только, никто насильно не заставляет вас прививаться. Это добровольное решение. Перед тем как сделать прививку ребенку, врач обязан получить не только устное, но и письменное согласие родителей, поэтому нет никаких нарушений в правах личности.
• Различные конспирологические теории, в соответствии с которыми вакцинация – это способ воздействия на здоровье человека, например, с целью сокращения количества какой-то определенной нации.

Стоит помнить, что:

• вакцинация необходима, пусть она не защитит ребенка от инфекционных заболеваний на 100%, но она может значительно снизить риск заболеть;
• даже если ребенок заболел, привитый ребенок переносит инфекции легче непривитого;
• если ребенка не привить, он постоянно будет болеть всем подряд;
• поголовная вакцинация позволяет избежать эпидемий, поэтому непривитые дети становятся угрозой здоровью других.

Опасность отказа от прививок

• ребёнок беззащитен перед опасными инфекциями;
• любой контакт с вирусо- и бактерионосителем вызывает более лёгкую или тяжёлую форму заболевания;
• при многих инфекциях возможно повторное заражение даже после перенесённой болезни;
• без медицинской карты с отметками о прививках ребёнок временно не получает допуск в детский сад, школу, оздоровительный лагерь;
• при отсутствии необходимых прививок запрещены поездки в страну, для пребывания в которой обязательна профилактическая вакцинация.

Многие инфекционные болезни у взрослых протекают тяжелее, чем в детском возрасте. При отсутствии вакцинации возрастает риск заражения при контакте с больным человеком, часто развиваются тяжёлые осложнения.

Результаты массового отказа от вакцинации привели к эпидемиям:

• Натуральной оспы в Стокгольме в 1873-1874 годах, когда резко снизилось число привитых людей с 90% до 40%.
• Коклюша в Великобритании в 70-80 годы прошлого столетия, когда после очередного спора о пользе и вреде вакцинации, число привитых людей снизилось с 81% до 31%.
• Коклюша в Швеции с 1976 по 1996 годы из-за введенного властями моратория на прививки детям, избежать высокого процента смертности удалось благодаря отмене ограничений на прививки.
• Дифтерии в странах СНГ в период с 1990 по 1999 годы, когда наряду с общим упадком здравоохранения наблюдался массовый отказ от вакцинации. В итоге от дифтерии погибло около 5 тысяч из 150 тысяч заразившихся.
• Кори в Нидерландах в 1999-2000годах, когда вспышка заболевания случилась в религиозных общинах, где отрицают пользу вакцинации.
• Кори в Дублине (Ирландия) в 2000 году и опять из-за массового отказа от прививок.
• Дифтерии, полиомиелита и кори в Нигерии с 2001 года и по настоящее время. Ужасающая ситуация была спровоцирована руководством северной части страны. Губернатор штата Кано религиозный консерватор и адепт антивакцинаторства рекомендовал своим гражданам отказаться от прививок. В итоге данные территории стали «поставщиками» заразы для всех своих соседей. К большому сожалению и по сей день в Нигерии с настороженностью относятся к так называемой западной медицине и вакцинации. Люди продолжают погибать, а что самое страшное наибольший процент умерших приходится на маленьких детей.
• Кори в Индии в 2005 году из-за отказа от вакцинации детей выросло поколение, уязвимое перед заболеванием.
• Полиомиелита на подконтрольных исламистскому движению Талибан территориях Пакистана и Афганистана. Заболевание свирепствует там вплоть до настоящего момента из-за запрета на вакцинацию, финансируемую из бюджета западных государств, с которыми власть в данном регионе находится в состоянии вооруженного конфликта.

Календарь прививок для новорожденных

• прививка от гепатита B новорожденным делается в первые 12–24 часа после рождения;
• вторая прививка новорожденному — БЦЖ (против туберкулеза) проводится в первые три-семь дней жизни.

Календарь прививок ребенку до года

• прививка в месяц, предстоящая новорожденному: вторая вакцинация от гепатита В;
• в три месяца: первая вакцинация от полиомиелита и АКДС (дифтерия, коклюш, столбняк);
• в четыре, пять месяцев: вторая вакцинация от полиомиелита и АКДС;
• шесть месяцев: третья вакцинация от полиомиелита, гепатита В и АКДС;
• 12 месяцев: первая вакцинация от кори, краснухи и паротита (три в одном).

Календарь прививок до 14-и лет

• 18 месяцев: первая ревакцинация от полиомиелита, АКДС;
• 20 месяцев: вторая ревакцинация от полиомиелита;
• шесть лет: вторая вакцинация от кори, краснухи и паротита;
• семь лет: вторая ревакцинация от дифтерии и столбняка, первая ревакцинация от туберкулеза;
• 13 лет: вакцинация против гепатита В и краснухи;
• 14 лет: третья ревакцинация против дифтерии, столбняка и полиомиелита; ревакцинация — туберкулез.

Все врачи рекомендуют по возможности соблюдать стандартный график прививок для детей и поддерживать иммунитет своевременными прививками для взрослых. Последнее время люди стали внимательнее относиться к своему здоровью и посещают прививочные центры всей семьей. Особенно перед совместными поездками, путешествиями. Прививки и развитый активный иммунитет способствуют повышению качества жизни.

Как повысить общий иммунитет у ребенка первого года жизни

• Продолжительное грудное вскармливание (плюс полноценное и разнообразное питание самой кормящей мамы).
• Соответствующее возрасту введение прикорма. Оно должно начаться не раньше 4-6 месяцев жизни. В противном случае детский организм испытывает непосильную нагрузку на пищеварительную систему (не образовались пока нужные рефлексы и нет необходимых ферментов), на почки, печень и кишечник (не справляются с "обработкой" новой пищи и выведением шлаков).
• Нормальная экологическая обстановка в доме. Меньше синтетики, больше натуральных природных материалов (мебель, одежда), отсутствие пылесборников (тяжелых портьер, ковров с высоким ворсом, больших мягких игрушек).
• Регулярные проветривания и поддержание минимальной чистоты: не нужно ежедневно проводить генеральную уборку, но отсутствие слоя пыли хотя бы на детских вещах и игрушках желательно. Курение в доме с младенцем исключено!
• Закаливающие процедуры, массаж, гимнастика. Любая тренировка организма (при массаже и гимнастике активизируется работа кроветворения, сердца, сосудов, мышц) делает сильнее и иммунную систему в том числе. Нагрузка полезна, а перегрузка - не нужна.
• К счастью, у маленького ребёнка это легко определить: пока ему весело, ненужного перенапряжения нет, хотя нам может казаться, что малыш давно устал… Или наоборот: всегда активный, уже тренированный гимнастикой или закаливанием грудничок вдруг начинает сопротивляться - значит, есть смысл пока остановиться на достигнутом.

Будьте здоровы!