Тахикардия

Болезни и симптомы
1169 2018-07-16

Тахикардия – вид аритмии, характеризующийся частотой сердечных сокращений более 90 ударов в минуту. Это состояние объясняется повышенной работой синусового узла, который задает ритм нашему сердцу. Вариантом нормы тахикардия считается при увеличении физической или эмоциональной нагрузки.

Ощущение человеком своего сердцебиения (учащения и усиления сердечных сокращений) не всегда свидетельствует о заболевании. Тахикардия появляется у здоровых людей при физической нагрузке, стрессовых ситуациях и нервной возбудимости, при недостатке кислорода и повышенной температуре воздуха, под влиянием некоторых лекарств, алкоголя, кофе, при резкой перемене положения тела из горизонтального в вертикальное и т. д. Тахикардия у детей младше 7 лет считается физиологической нормой.

Появление тахикардии у практически здоровых людей связано с физиологическими компенсаторными механизмами: активацией симпатической нервной системы, выбросом в кровь адреналина, ведущими к увеличению сердечных сокращений в ответ на воздействие внешнего фактора. Как только действие внешнего фактора прекращается, ЧСС постепенно возвращается к норме.

Основные виды тахикардии (в зависимости от расположения):

  • Суправентрикулярные (наджелудочковые) тахикардии.
  • Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия).
  • Желудочковая тахикардия.

По времени возникновения тахикардия бывает:

  1. Пароксизмальная форма (в виде приступов учащенного сердцебиения). Это внезапно начинающийся и так же внезапно заканчивающийся приступ учащения сердечных сокращений до 120 – 250 в минуту.
  2. Хроническая форма (постоянная).

Следует различать тахикардию как патологическое явление, то есть увеличение ЧСС в покое, и тахикардию как нормальное физиологическое явление (увеличение ЧСС в результате физической нагрузки, волнения или страха).

Патологическая тахикардия является опасным симптомом, т. к. ведет к снижению объема выброса крови и другими расстройствам внутрисердечной гемодинамики. При слишком частом сердцебиении желудочки не успевают наполняться кровью, уменьшается сердечный выброс, понижается артериальное давление, ослабевает приток крови и кислорода к органам, в том числе и к самому сердцу. Длительное снижение эффективности работы сердца приводит к возникновению аритмогенной кардиопатии, нарушению сократимости сердца и увеличению его объема.

Патологическая тахикардия бывает по нескольким причинам. Во-первых, при частом сердцебиении снижается эффективность работы сердца, поскольку желудочки не успевают наполниться кровью, в результате чего понижается артериальное давление и уменьшается приток крови к органам. Во-вторых, ухудшаются условия кровоснабжения самого сердца, поскольку оно совершает большую работу в единицу времени и требует больше кислорода, а плохие условия кровоснабжения сердца увеличивают риск ишемической болезни и последующего инфаркта.

Постоянная тахикардия – длительное (более 6 месяцев) учащение сердечного ритма, устойчивое к лекарственной и электротерапии.

Тахикардия — это не болезнь, а скорее симптом, поскольку она может возникать как проявление многих различных заболеваний. Наиболее частыми причинами тахикардии служат нарушения вегетативной нервной системы, нарушения эндокринной системы, нарушения гемодинамики и различные формы аритмии.

Симптомы желудочковой тахикардии

Желудочковая тахикардия - состояние, характеризующееся желудочковым ритмом свыше 120 ударов в минуту, индуцированным в желудочках.

При желудочковой тахикардии человек почти всегда чувствует сердцебиение. Устойчивая желудочковая тахикардия опасна и часто требует неотложной терапии, потому что желудочки не могут адекватно наполняться и качать кровь. Артериальное давление снижается, и развивается сердечная недостаточность. Устойчивая желудочковая тахикардия опасна также тем, что может переходить в фибрилляцию желудочков - ритм, при котором происходит остановка сердца. Иногда короткие эпизоды желудочковой тахикардии вызывают немного симптомов, даже при частоте до 200 ударов в минуту, но все равно являются чрезвычайно опасными.

Причины тахикардии

Устойчивая желудочковая тахикардия (желудочковая тахикардия, продолжающаяся по крайней мере 30 секунд) встречается при различных болезнях сердца, сопровождающихся повреждением желудочков. Наиболее часто она появляется спустя недели или месяцы после инфаркта.

Диагностика тахикардии

Диагностику желудочковой тахикардии проводят по электрокардиограмме (ЭКГ).

Лечение тахикардии

Немедленное лечение требуется при любом приступе желудочковой тахикардии, который вызывает симптомы, а также приступах, длящихся более 30 секунд, даже при отсутствии симптомов.

Если артериальное давление в ­результате тахикардии падает существенно ниже нормальных значений, необходима немедленная кардиоверсия (купирование тахиаритмии разрядом дефибриллятора).

Если ­давление остается нормальным, внутривенно назначают ­ лидокаин или другие препараты, чтобы подавить желудочковую тахикардию. Если такие приступы повторяются, врач может назначить электрофизиологическое исследование и другие лекарства. То, которое дает лучшие результаты во время электрофизиологического исследования, может быть назначено в дальнейшем для профилактического лечения.

Устойчивую желудочковую тахикардию обычно вызывает небольшая патологически измененная зона в желудочках, и ее можно удалить хирургическим путем. Некоторым пациентам с желудочковой тахикардией, которая не реагирует на лекарственную терапию, внедряют устройство, называемое автоматическим дефибриллятором (кардиовертером).

Профилактика тахикардии заключается в ранней диагностике и своевременной терапии сердечной патологии, устранении внесердечных факторов, способствующих развитию нарушений частоты сердечных сокращений и функции синусового узла.

Помните, что плохое кровоснабжение сердца повышает риск развития ишемической болезни и инфаркта миокарда! Самостоятельный прием любых препаратов при сильном сердцебиении без назначения врача, может вызвать резкое замедление пульса, блокаду сердца и потерю сознания.

Во избежание серьезных последствий тахикардии необходимо соблюдение рекомендаций по здоровому образу жизни.

Если у Вас впервые возникла тахикардия (частота сердечных сокращений больше 120 в минуту или сопровождается болевыми ощущениями):

  1. Вызывайте скорую помощь! Восстанавливать ритм сердца должен только врач!
  2. До приезда врача выпейте 40 капель валокордина или корвалола.
  3. Надавите на глазные яблоки пальцами рук и отпустите (несколько раз) – эти простые приемы могут способствовать нормализации сердечной деятельности.
Тахикардия - ZDRAVBUD.NET ZDRAVBUD.NET


@

(Ваш email не будет опубликован)

Оставьте первый комментарий для данной статьи.

Title

Desc .. .. .. . .. . .. .

Для перехода кликните по ссылке.

Интересные публикации


Аутизм

Аутизм, РАС (расстройств аутистического спектра) – нарушение развития, характеризующееся неспособностью к нормальному общению, к коммуникации, и дефицитом языковых навыков. Это ...


Алкогольная энцефалопатия

Алкогольная энцефалопатия – тяжелейшее проявление хронической алкогольной интоксикации, сопровождается поражением нейронов головного мозга, массовым отмиранием клеток головного мозга, клетки просто ...


Мигрень. Головная боль при мигрени.

Мигрень — серьёзное и достаточно распространённое хроническое заболевание, существенно снижающее качество жизни. Мигрень стала синонимом сильной головной боли, но это ...


Всемирный день борьбы со СПИДом

1 декабря – Всемирный день борьбы со СПИДом. В России вы можете быстро и просто пройти бесплатное анонимное тестирование на ...


Отсыпаясь на выходных, вы замедляете метаболизм

Сон является одним из основополагающих факторов, определяющих образ жизни человека, наряду с питанием и физической активностью. Сон неразрывно связан с ...


Заблуждения и стереотипы о сахарном диабете

По данным ООН, диабетом страдает около 400 миллионов жителей планеты. Всё чаще сахарный диабет диагностируют у детей, особенно часто у ...


Выявлены новые симптомы и последствия коронавируса

В более чем трети случаев заражения коронавирусом, болезнь протекает бессимптомно, либо в лёгкой форме ОРВИ. Поэтому человек может не знать, ...


Аллергия на солнце

Количество людей, страдающих от повышенной чувствительности к солнечным лучам с каждым годом неуклонно растёт. Аллергические состояния могут проявляться совершенно ...


О чём вас «предупреждают» учащённый пульс и постоянная усталость?

Напряжённый ритм жизни не проходит бесследно. Болезни сердца по‑прежнему лидируют среди причин преждевременной смерти, поэтому особенно важно знать их ранние ...


Летаргический сон

О загадке летаргического сна с древности сложено немало преданий, о заживо похороненных людях написано множество совершенно фантастических художественных произведений. Летаргический сон ...