Прививки. Все «за» и «против».
Вакцинация все «за» и «против»
Вакцина́ция (лат. Vacca, - корова, vaccinia — коровья оспа. От Первая вакцинация связана с прививанием человеку вируса коровьей оспы) или приви́вка — введение антигенного материала с целью вызвать иммунитет к болезни, который предотвратит заражение или ослабит его отрицательные последствия. Вакцинация бывает пассивная и активная.
Родитель, проводящий вакцинацию ребёнка, должен знать, что:
- По Российскому законодательству вы имеете право на отказ от вакцинации (по любым соображениям, в том числе религиозным). Заявления на отказ от прививок, переданного в поликлинику, не всегда бывает достаточно, поэтому во избежание недоразумений лучше продублировать его в адрес руководителя образовательного учреждения. Отказ по закону не влечёт за собой никаких последствий в виде неприёма в детский сад, школу, институт. Некоторые родители делают письменный отказ от прививок уже в роддоме. Если педиатр будет давить на то, что вашего ребенка никогда не примут ни в садик, ни в школу – напомните ему о пункте 2 ст. 5 из закона «Об иммунопрофилактике», согласно которому не привитые дети временно отстраняются от учёбы или посещений детских учреждений, только в случае, если в городе происходит эпидемиологическая вспышка очередного инфекционного заболевания. Тоже самое при выезде за границу, не пускают только в те страны, где сейчас наблюдается эпидемия заболевания, от которого ребёнок не вакцинирован.
- Любой гражданин имеет право отказаться от любого вида прививок в отношении самого себя или собственных детей до 15 (в некоторых случаях 16) лет. После оформления отказа от прививок и предоставления его в лечебное и медицинское учреждение человека не имеют права вакцинировать.
- Родитель должен знать, что вакцина – это не лекарство, это вмешательство в иммунитет человека, и у этого вмешательства могут быть непредвиденные осложнения. Родитель должен давать письменное согласие на прививку, и должен изучать состав и действие прививки, например, если в вакцинах присутствуют чужеродные ДНК, то такая вакцинация может провоцировать в будущем сахарный диабет, рак, аутоиммунные заболевания, летальный исход.
- Родитель должен осознавать, что такое вакцинация, для чего она нужна, и в каком случае отказ может реально навредить ребёнку или взрослому. Родитель несёт ответственность за состояние здоровья ребёнка и прочие нюансы.
- Проба Манту, хоть и не является вакцинацией в полной мере, также считается медицинским вмешательством с профилактической целью, поэтому отказ от неё приравнивается к отказу от прививок.
- Врач не имеет права делать вакцинацию ребёнка без согласия родителя.
- При отстаивании своей позиции вы можете изучить статьи из кодексов РФ и на ФЗ «Об иммунопрофилактике» и ссылаться на них.
- Врач не имеет права не принять ваш письменный отказ от прививки, и не имеет право применять методы давления, если врач пытается проинформировать родителей о последствиях отказа в грубой скандальной форме – это прямое нарушение закона об оскорбление и унижение чести гражданина.
- В соответствии с п.1 ст. 5 Федерального закона №157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 года (в закон могут вноситься правки, обязательно изучите все нюансы), родители имеют право на получение объективной информации от врачей о необходимости прививок и последствиях отказа от них. Следовательно, любой педиатр обязан объяснить, что являет собой вакцинация, почему она нужна, и какие последствия ждут ребёнка в ином случае. Однако следует помнить, что знания должны передаваться в спокойной беседе, как предписывает врачебная этика.
- В случае открытого отказа врача принять ваше заявление –смело идите к главврачу. Помните, что ни один педиатр не вправе отказаться принять официальную, письменно оформленную бумагу об отказе. Если вдруг главврач приняла сторону педиатра – обязательно требуйте письменного изложения её позиции. Этот документ вы потом сможете использовать в качестве доказательства в прокураторе или в суде.
- Если врач принял ваш письменный отказ, но вскоре после этого к вам или к вашему супругу на работу явилась «медицинская комиссия» для информирования коллег об отсутствии вакцинации у вашего малыша – помните, эти действия абсолютно незаконны и наказуемы. Статья 152.2 Гражданского кодекса РФ гласит о том, то каждый человек имеет право на частную жизнь. Следовательно, без его согласия запрещено распространять сведения о нём и его семье.
Иммунитет – это сложная система защиты нашего организма, процесс вакцинации непосредственно связан с этой системой, это способ приобретения активного иммунитета к определённым заболеваниям, путём введения в организм специальных препаратов – вакцин.
Чтобы решить, делать ли своему ребёнку прививку, нужно узнать подробно всё о той вакцине, которая стоит следующей по очереди в прививочном календаре, проанализируйте состояние здоровья ребёнка, проконсультируйтесь с грамотным педиатром, обязательно рассказав о состоянии здоровья ребёнка, и только после этого соглашайтесь на прививку или отказывайтесь от неё.
Непосредственно в день прививки врач-педиатр проводит обязательный опрос родителей и осмотр ребёнка с обязательным измерением у него температуры, в идеале осмотр должен проводить и врач иммунолог. Делается это для того, чтобы выявить противопоказания. Только после этого выносится окончательное решение и выбор вакцины.
В каждой стране есть свой календарь профилактических прививок. Вакцинация проводится бесплатно, но существует и коммерческий аналог, много импортных составов для вакцинации, которые можно приобрести за свои деньги. Анализы крови на антитела и на иммунный статус достаточно затратны; кроме того, кровь у ребёнка берётся из вены. Бесплатные анализы в государственных медицинских учреждениях делаются очень редко, по исключительным показаниям. Но вы всегда можете провести их на платной основе. Определение иммунного статуса - это подробное описание общего состояния иммунитета ребёнка. Острая необходимость в консультации иммунолога и проведении подобных исследований стоит в случае, если ваш малыш постоянно болеет, даже находясь на грудном вскармливании.
Помимо плановых профилактических прививок, существуют вакцины, которые используют по эпидемическим показаниям. К ним относятся прививки от гриппа, бешенства, жёлтой лихорадки, брюшного тифа, от чумы и холеры. Современная медицина предлагает дополнительные прививки от серьёзных заболеваний не только детям, но и взрослым.
Прививки делают болезнь управляемой, они радикально влияют на эпидемический процесс. С помощью вакцин была нейтрализована натуральная оспа и значительно уменьшена заболеваемость и смертность от таких заболеваний, как корь, дифтерия и коклюш.
Вакцинация начинается в родильном доме от туберкулеза и гепатита В и активно продолжается на первом году жизни. В 3 месяца делают прививки от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и повторяют их троекратно с интервалом 45 дней.
Для большей устойчивости и эффективности иммунной защиты проводят ревакцинацию, вследствие которой уровень антител быстро повышается и держится на должном уровне в течение определённого количества лет. Ревакцинацию проводят в 18 месяцев и до 14 лет. Живые вакцины от кори, краснухи и паротита начинают применять с 12 месяцев.
Важно! Дети, проживающие в крупных городах, относятся к группе повышенного риска по контактам с различными вирусными заболеваниями, поэтому в календарь прививок могут быть включены новые комбинированные препараты, сокращающие количество инъекций и позволяющие защитить от опасных инфекций и часто встречаемых заболеваний детей до 6 лет.
У ребёнка с высоким уровнем общего иммунитета снижается не только риск поствакцинальных осложнений, но и сам шанс подхватить то инфекционное заболевание, от которого его прививают. Вакцинация не защищает ребёнка на 100 % от инфекционных болезней, но позволяет значительно снизить риск заболевания у детей первого года жизни. Это очень важно - чем меньше ребёнок, тем слабее его иммунная система. Если же малыш все-таки заболеет, то сделанная заранее прививка поспособствует протеканию болезни в более лёгкой форме, также исключаются тяжелые осложнения и последствия. Тотальная вакцинация (охват более 92% населения страны) позволяет избежать эпидемий в национальном масштабе.
Грудное вскармливание младенца не даёт гарантии, что его иммунитет после такого вскармливания защитит его от всех болезней.
Прививки, как и любые лекарства, имеют побочные эффекты. Самая «спорная» вакцина – АКДС. От неё могут развиться такие осложнения, как судороги, эпизоды пронзительного крика, аллергические реакции (крапивница, полиморфная сыпь, отёк Квинке). Очень многие вакцины вредны и опасны (БЦЖ, например, нагружают ещё не зрелый тимус новорожденного ребёнка; АКДС может привести к отёку мозговых оболочек, эта вакцина содержит токсичный коклюшный компонент, и другие – живые и ослабленные вакцины).
Существуют противопоказания к АКДС:
- прогрессирующие заболевания нервной системы;
- афебрильные судороги в анамнезе;
- развитие на предшествующее введение АКДС-вакцины сильной общей реакции (повышение температуры в первые двое суток до 4 °C и выше) или осложнений.
Очень часто врачи прививочных кабинетов и школ проводят вакцинацию формально или даже принудительно, не учитывая противопоказаний. В результате – часто развиваются поствакцинальные осложнения.
Важно! Прививки должны быть индивидуальными и рациональными. Необходимо иммунологическое обследование до и после этого небезобидного вмешательства. Нельзя беспредельно накапливать антитела - их избыток приводит к аутоиммунным процессам. В результате постоянного раздражения - стимуляции вакцинами, иммунная система может дать сбой, и вместо того, чтобы охранять организм, погубит собственные клетки за счёт накопления антител, за счёт аутоиммунных процессов и функционального изменения свойств клеток. Именно при врождённых и приобретённых иммунодефицитах отмечается более частое развитие злокачественных новообразований.
При этом отказ от всеобщей вакцинации против инфекций, имеющих (или имевших в недавнем прошлом), пандемическое распространение, может повлечь за собой серьёзные осложнения.
Вакцинация – единственный возможный способ предотвратить заражение туберкулёзом, полиомиелитом, столбняком, коклюшем.
Чтобы иммунная система отреагировала на прививку правильно, ребёнок должен быть полностью здоров во время вакцинации.
Если вы согласились на вакцинацию, то нужно:
- Использовать только высококачественные прививочные препараты;
- Строго соблюдать правила вакцинации;
- Внимательно изучить меры предосторожности и возможности риска с учётом показателей здоровья каждого ребёнка.
- Если у ребёнка обнаружился отягощённый аллергический анамнез, педиатр назначит приём антигистаминных препаратов. В день прививки не следует вводить в рацион ребёнка новые продукты.
- Прежде чем отправиться в поликлинику, убедитесь, что у малыша нет температуры. Если вы видите, что ребёнок перевозбужден, капризничает или вам кажется, что ему нездоровится, предупредите врача и не идите в этот день на прививку.
- В течение как минимум 30 минут после прививки ребёнок должен находиться под наблюдением врача, так как возможны аллергические реакции и другие нежелательные последствия.
- В первые 48 часов после прививки будьте особенно внимательны к состоянию ребёнка. Утром и вечером измеряйте малышу температуру. Если она поднялась, сразу же вызывайте участкового врача. Если неадекватные реакции начались ночью, не ждите утра, вызывайте детскую «скорую помощь». Обязательно скажите прибывшему врачу, какая вакцина была введена ребёнку.
- В первые дни после прививки давайте малышу побольше витаминного питья, кисломолочных продуктов, фруктовых пюре. После прививки ребёнку полезно поспать, так как во время сна иммунная система лучше мобилизуется.
- Не вводите новый прикорм неделю до и после вакцинации.
- Если ребёнок хорошо себя чувствует, то прогулки не отменяются.
- Отмечайте в календаре прививок дату введения очередной вакцины и реакцию на неё.
Противопоказания к вакцинации
Необходим индивидуальный календарь прививок. Перед вакцинацией доктор в обязательном порядке осмотрит ребёнка и расспросит родителя о сопутствующих заболеваниях, реакциях на предыдущую прививку, возможной аллергии. В случаях наличия противопоказаний даётся медотвод. Чтобы иммунная система отреагировала на прививку правильно, ребёнок должен быть полностью здоров во время вакцинации.
Все противопоказания зависят от конкретной прививки и её состава.
Всегда есть группа риска – дети с определённой сопутствующей патологией. Это могут быть пороки сердца, наследственные заболевания, аллергия, анемия, энцефалопатия или дисбактериоз. На сегодняшний момент они относятся к ложным противопоказаниям. Дети эти активно прививаются, но им требуется обязательная подготовка для вакцинации, которую обязан назначить врач.
- сильная реакция или осложнение на предыдущую прививку;
- для всех живых вакцин: беременность, иммунодефицит, новообразования;
- для БЦЖ-вакцины: масса тела новорождённого менее 2000 гр;
- для вакцины против краснухи – анафилактическая реакция на аминогликозиды;
- для вакцины против коклюша: афебрильные судороги в прошлом, прогрессирующие болезни нервной системы;
- для вакцины против гепатита В – аллергия на дрожжи;
- острая респираторная инфекция с повышением температуры тела;
- кишечная инфекция, глистные инвазии;
- обострение или декомпенсация хронического заболевания;
- у других членов семьи инфекционное заболевание. Грудничок может заболеть, и сделанная прививка не принесёт ожидаемого эффекта;
- В месте, где вы живете, карантин по гриппу или другим инфекциям. Во время эпидемии прививку делать нельзя!
Какие бывают вакцины:
В качестве антигенного материала используют:
- живые, но ослабленные штаммы микробов или вирусов. Живые прививки содержат живой вирус или бактерию, ослабленные до такой степени, чтобы они не могли вызвать (за редким исключением) заболевание организма. Эти вакцины – самые опасные и чаще всего вызывают нежелательные реакции.К ним относятся: БЦЖ – прививка от туберкулеза; АКДС – комбинированная вакцина против дифтерии, коклюша и столбняка; вакцина от полиомиелита и вакцина против кори. Вакцина БЦЖ используется в России не одно десятилетие. Обычно дети хорошо переносят эту прививку. После прививки АКДС многие дети температурят. Сейчас можно использовать импортную АКДС. Эта вакцина легче переносится и обычно не вызывает повышения температуры. А вот на отечественную вакцину такая реакция – не редкость. Вакцину от полиомиелита капают в рот. Она может вызвать у детишек беспокойство в кишечнике. На вакцину от кори у детей со ослабленным организмом бывает аллергическая реакция;
- убитые (инактивированные) микробы (вирусы). Инактивированных вакцин в настоящее время большинство. Они гораздо лучше переносятся малышами. Противогриппозные вакцины всех наименований относятся к препаратам, содержащим фрагменты микроорганизмов, вызывающих болезнь. Некоторые вакцины в первый день могут вызывать лёгкое недомогание, которое означает, что иммунная система человека приведена «в боевую готовность». Кроме того, прививка является определённой нагрузкой на организм, и, если на ребенка в это время кто-то чихнет, он может подхватить простуду;
- очищенный материал, например белки микроорганизмов;
- применяются синтетические вакцины, полученные в результате генно-инженерного синтеза, они считаются самыми безопасными из всех имеющихся вакцин. Это вакцины против гепатита В. Она содержит только ген вируса, встроенного в молекулу дрожжей, и практически не имеет противопоказаний. Ее делают новорожденному еще в роддоме. Родители редко жалуются на то, что она вызывала неприятные реакции;
Важно! Сроки проведения вакцинации против гепатита В на данный момент пересматриваются. Но если вашему малышу сделали первую прививку от гепатита В в роддоме, то прерывать этот процесс не нужно, а в 1 и 6 месяцев необходима ревакцинация.
В условиях современной педиатрии, родители обязаны заниматься самообразованием, и самостоятельно принимать решения о вакцинации, ведь ответственность за здоровье ребёнка лежит на родителях.
В статье использована информация из открытых источников и научных публикаций. Информация, предоставляемая на сайте, носит исключительно ознакомительный характер.
Хотите дополнить информацию в статье или возразить? Мы приветствуем комментарии, предложения или возражения.
Прививки. Все «за» и «против». - ZDRAVBUD.NET ZDRAVBUD.NET
Комментарии: 1