Миома матки

Болезни и симптомы
705 2018-07-16

Миома матки – опухолевидное, доброкачественное образование, которое развивается в мышечном слое матки. Чаще всего встречается у женщин в возрасте от 30 лет. Согласно статистике более 28% женщин страдают этим заболеванием.

Среди основных причин развития миомы матки различные нарушения гормонального равновесия, аборты, наследственность, плохая экология, аденомиоз. Кроме того, большое значение в развитие данного заболевания играют воспалительные заболевания половой сферы различного генеза, ношение ВМС, осложненные роды.

Классификация миомы матки

  • интерстициальная миома матки (межмышечная) – узел располагается в толще миометрия;
  • субмукозная миома матки (подслизистая) – рост по направлению к полости матки;
  • субсерозная миома матки (подбрюшинная) – рост по направлению к брюшной полости.

Симптомы миомы матки

Нередко миома матки протекает бессимптомно. Основными симптомами миомы матки являются нарушение менструальной функции, функции соседних органов.

Гиперменструальный синдром характерен для субмукозной или множественной интерстициальной формы. Продолжительность и интенсивность маточных кровотечений с ростом миомы увеличивается. Позднее могут присоединяться и ациклические кровотечения. В результате менструальных и межменструальных кровотечений развивается хроническая постгеморрагическая анемия, гиповолемия, что приводит к нарушениям функций жизненно важных органов.

Боли внизу живота и пояснице могут быть различного характера. Острые боли возникают при нарушении питания узла.

Нарушение функции соседних органов – мочевого пузыря (дизурические расстройства с возможным развитием гидронефроза и пиелонефрита) и прямой кишки (запоры, лимфостаз нижних конечностей).

Бели – водянисто-слизистые, обычно наблюдаются при больших опухолях. При некрозе слизистой оболочки, покрывающей субмукозный узел, бели жидкие, зловонные, буроватого цвета.

Для миомы матки характерно, как большое разнообразие клинических проявлений, так и высокая вероятность малосимптомного течения. Заболевание часто сопровождается обильными и длительными менструациями, имеющими характер кровотечений, нарушением менструального цикла, сильными болями внизу живота.

Диагностика миомы матки

Врач производит двуручное исследование матки, рентгенографическое исследование матки с придатками, гистологическое исследование соскоба слизистой оболочки матки, ультразвуковое исследование органов малого таза. В неясных случаях для установления точного диагноза врач назначает компьютерно-томографическое исследование, инструментальное и эндоскопическое обследование матки.

Дифференцируют миому обычно от доброкачественной или злокачественной опухоли, исходящей из яичника, рака тела матки, дисфункциональных маточных кровотечений, беременности.

Доброкачественные опухоли яичников (кистомы) имеют тугоэластическую консистенцию, прощупываются отдельно от матки. Помогают установке диагноза в таких случаях рентгенографическое исследование органов малого таза, эндоскопическое и ультразвуковое исследование. Фибромиоматический узел на ножке, расположенный на внешней поверхности матки, легко принять за опухоль яичника. Уточнение диагноза не имеет большого значения, так как в этих случаях показана операция.

Трудно дифференцировать фибромиому матки с опухолями яичников, когда опухоль спаяна с маткой. В случаях при невозможности уточнить диагноз также показано чревосечение.

При длительных кровянистых выделениях приходится отличать фибромиому от рака тела матки: оба эти заболевания иногда сопутствуют друг другу. Проведение диагностического выскабливания матки позволяет уточнить диагноз.

Фибромиому матки иногда приходится дифференцировать с беременностью, при которой матка имеет мягковатую консистенцию. Следует обращать внимание на достоверные и вероятные признаки беременности. При необходимости устанавливают беременность с помощью лабораторных методов.

Лечение и профилактика миомы матки

Больным миомой матки проводится консервативное или оперативное лечение.

Оперативное лечение проводят по показаниям.

Показания к хирургическому лечению миомы матки:

  • Большие размеры матки (более 14 недель беременности);
  • Субмукозная форма (субмукозная миома матки);
  • Гиперменструальный синдром, хроническая постгеморрагическая анемия;
  • Быстрый рост опухоли;
  • Субсерозный узел на тонком основании (ножке) в связи с высоким риском перекрута и развития некроза;
  • Нарушение функции соседних органов;
  • Шеечная миома матки;
  • Сочетание миомы с другими заболеваниями матки и придатков, требующими хирургического вмешательства;
  • Некроз узла (операция в экстренном порядке);
  • Бесплодие, причиной которого явилась миома матки.

Объем оперативного вмешательства может быть различным – консервативная миомэктомия, тотальная или субтотальная гистерэктомия. Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) проводится при наличии сопутствующей патологии шейки матки (фоновые и предраковые состояния), некрозе опухоли.

При отсутствии показаний к оперативному лечению миомы матки проводится консервативная терапия. Больные миомой матки не должны наблюдаться до появления показаний к оперативному лечению или обратного развития опухоли в связи с наступившей менопаузой. Основная цель консервативного лечения – торможение роста миомы. Также возможно лечение миомы матки путем эмболизации маточных артерий.

Около 28 % женщин с миомой матки не предъявляют никаких жалоб и является случайной находкой при УЗИ обследовании органах малого таза. По этой причине, регулярный осмотр у гинеколога и проведение УЗИ исследования – лучший способ вовремя обнаружить и вылечить это заболевание.

Профилактика миомы матки

Основной мерой профилактики является регулярное посещение гинеколога для ранней диагностики заболевания. Уже давно известно, что женщины делавшие аборт, страдают данным заболевание чаще. Большое значение имеют гормональные контрацептивы в профилактике развития болезни.

Миома матки - ZDRAVBUD.NET ZDRAVBUD.NET


@

(Ваш email не будет опубликован)

Оставьте первый комментарий для данной статьи.

Title

Desc .. .. .. . .. . .. .

Для перехода кликните по ссылке.

Интересные публикации


Выявлены новые симптомы и последствия коронавируса

В более чем трети случаев заражения коронавирусом, болезнь протекает бессимптомно, либо в лёгкой форме ОРВИ. Поэтому человек может не знать, ...


Аллергия на солнце

Количество людей, страдающих от повышенной чувствительности к солнечным лучам с каждым годом неуклонно растёт. Аллергические состояния могут проявляться совершенно ...


О чём вас «предупреждают» учащённый пульс и постоянная усталость?

Напряжённый ритм жизни не проходит бесследно. Болезни сердца по‑прежнему лидируют среди причин преждевременной смерти, поэтому особенно важно знать их ранние ...


Летаргический сон

О загадке летаргического сна с древности сложено немало преданий, о заживо похороненных людях написано множество совершенно фантастических художественных произведений. Летаргический сон ...


Гепатит B

Вирусный гепатит В (Hepatitis В) — одно из наиболее распространённых в мире вирусных заболеваний, поражающее преимущественно печень, вызываемое вирусом гепатита ...


Аутизм

Аутизм, РАС (расстройств аутистического спектра) – нарушение развития, характеризующееся неспособностью к нормальному общению и дефицитом языковых навыков. Это поведенческий синдром ...


Почему продукты в вакуумной упаковке опасны?

В магазинах часто можно встретить всевозможные продукты (мороженное, молоко, мясо и мясные полуфабрикаты, мягкие сыры и т.п.) в вакуумной упаковке ...


Чума. Симптомы и диагностика чумы

Чума (лат. pestis — зараза), чёрная смерть – инфекционное заболевание, характеризуеющееся тяжелейшей лихорадкой, интоксикацией и гнойным лимфаденитом бубонного типа. Для ...


Нетипичные проявления коронавируса

Ранее Минздрав России расширил список первых симптомов коронавируса, добавив к ним поражения кожи (сыпь, различного вида дерматозы). Теперь учёные Университета Ливерпуля, ...


«Человек собаке не друг», могут ли домашние питомцы заразиться и заразить человека COVID-19?

Из-за пандемии COVID-19 очень много животных оказались на улице по вине своих хозяев, которые поддавшись панике, решили избавиться таким способом ...