Как увеличить количество грудного молока?

Питание беременных и кормящих женщин
542 2018-05-30

Для начала разберёмся, от чего зависит появление молока и выделение его из молочной железы.

«Производством» молока занимается гормон пролактин, он заставляет клетки молочной железы вырабатывать молоко.

Ребёнок начинает сосать грудь, и через несколько минут количество пролактина начинает увеличиваться. (Гормон пролактин есть у всех, даже у мужчин, только его мало).

Больше всего пролактина у женшин образуется примерно с 3 до 8 часов утра (при сосании ребёнком груди). Пролактин, появившись через несколько минут после начала сосания, «образует» молоко только спустя несколько часов, после своей непосредственной выработки.

Другими словами, если вы кормите ребёнка сейчас, то расходуете молоко, образовавшееся от предыдущей выработки пролактина, и вырабатываем пролактин для последующих кормлений.

Полноценная стимуляция груди для достаточной выработки пролактина возможна только тогда, когда ребёнок правильно держит сосок. Получается, что количество молока зависит от трёх вещей: правильного положения у груди, частоты прикладывания и от ночных кормлений.

Выделение молока зависит и от действия другого гормона — окситоцина. Действие этого гормона проявляется обычно через несколько секунд после начала сосания ребёнком груди, и заключается в сокращение клеток гладкомышечной мускулатуры вокруг долек молочной железы, что приводит к «выдавливанию» из них накопившегося молока и продвижению его по протокам.

Вытекание молока в ответ на сосание груди ребёнком называется рефлексом окситоцина, и часто ощущается женщиной, как нагрубание груди, мамы называют это «прилив» молока. Действие этого гормона очень зависит от эмоционального состояния женщины.

Выработке окситоцина способствует не только сосание ребёнком груди, но и вид, запах, характерное сопение, даже мысли о проголодавшемся ребёнке. Он может начать вырабатываться непосредственно перед кормлением, и кормящая мама замечает это по ощущению наполнения груди или подтеканию молока. Подтекание молока из другой груди при кормлении первой — тоже результат действия окситоцина.

Другими словами, окситоцин вырабатывается перед и во время кормления, и «работает» прямо в момент выработки, сразу же. Если мама напугана, сильно устала, не может расслабиться во время кормления, то окситоцин не будет образовываться в должных количествах, и никто не сможет заставить мышечные клетки вокруг долек железы сократиться и помочь молоку вытечь в проток. Ни ребёнок, ни молокоотсос не смогут его оттуда извлечь, и мама скажет, что у неё «от нервов» пропало молоко.

Таким образом, кормящей маме желательно нужны: спокойствие, уверенность в своих силах, спокойная обстановка во время кормления, возможность переключиться и расслабиться перед тем как приложить ребёнка к груди, чтобы лактация была полноценной.

Увеличить лактацию можно, только увеличив выработку соответствующих гормонов. На выработку пролактина будет оказывать влияние правильный захват соска, частота прикладываний и наличие ночных кормлений. На выработку окситоцина будет влиять эмоциональное состояние женщины.

Вообще любая мама, соблюдающая элементарные правила успешного кормления, в состоянии кормить ребёнка сколь угодно долго, ни разу не выпив никакого специального средства «для молока» и не делая для этого никаких специальных процедур. Большинство лактогонных сборов имеют не столько лечебный, сколько психологический эффект (доказано исследованиями ВОЗ).

Некоторым мамам помогают самые вкусные средства для увеличения лактации (то есть те, которые вызывают у них прилив положительных эмоций, следовательно повышают выработку окситоцина, то есть сам отток молока, а не его количество). Витаминный или лактогонный напиток не повредит — если вы получаете от него удовольствие, а не пьёте насильно. Однако, если мама кормит ребенка 6 раз в сутки, не кормит ночью, ребёнок сосет пустышку и пьёт чай, то ни «Лактовит», ни отвар крапивы, ни «Апилак», ни сметана с тмином, ни что-то другое не способны вызвать стабильную лактацию.

Есть более сильные травяные сборы, оказывающие влияние на гормональную систему, и они могут вызывать некоторое увеличение количества молока, но их надо пить постоянно и к ним со временем развивается привыкание. Некоторые врачи назначают кормящим мамам с целью увеличения количества молока лекарства, у которых один из побочных эффектов — увеличение количества пролактина. Избыток пролактина это серьёзное гормональное нарушение. Даже если мама соглашается на такое, это нельзя делать долго. Стабильной лактации всё равно не получается.

<strong><a href='../new/svinina-polza-i-vred-svininy'><strong><a href='https://zdravbud.net/new/svinina-polza-i-vred-svininy'>грудное молоко</a></strong></a></strong> картинка

Что делать, если количество молока всё-таки уменьшается?

Прежде всего, попытаться определить, а так ли это? По оценкам специалистов (цифры взяты из статистического отчёта Московской группы поддержки грудного вскармливания) только у 3 % женщин подозревавших у себя проблемы с лактацией, наблюдается действительный недостаток молока, с которым необходимо обращаться к компетентному специалисту по лактации.

В 55 % случаев, это временный недостаток молока из-за неправильно организованного грудного вскармливания, и помочь с ним справиться может консультант по грудному вскармливанию, либо ваш семейный доктор*. А в 42% случаев констатируется ложный недостаток молока, то есть молока на самом деле хватает, просто мама от недостатка опыта «надумала» себе проблему, с которой героически «справляется».

Давайте, перечислим в какой последовательности, и какие ошибки необходимо устранять, чтобы увеличить количество молока, если у вас появились сомнения.

Правильное ли прикладывание у Вашего малыша?

Одной из самых частых причин нехватки молока является безболезненный вариант неправильного прикладывания, когда мама, не дающая ребёнку пустышек и сосок, кормящая по требованию, уверена, что ребёнок держит грудь правильно, т.к. не причиняет маме неудобств, а на самом деле захват соска неправильной и хорошей стимуляции грудь не получает. Несмотря на частые прикладывания и ночные кормления молока не хватает.

Сосёт ли Ваш малыш пустышку?

Если сосёт, то возможно у Вас имеет место так называемое «бутылочное» сосание груди. Ребёнок берёт грудь не совсем правильно и не достаточно её стимулирует. Кроме того, если ребенок сосёт пустышку, он реже прикладывается к груди.

Поите ли вы ребенка водичкой или чаем «от газиков»?

Если да, то молока вашему ребёнку не хватает, по крайней мере столько же, сколько другой жидкости выпивает ребёнок. Если Ваш малыш получает, например, 150мл чая, он недополучает 150 мл молока.

Не даёте ли Вы малышу какие-либо лечебные препараты (смеси) в количестве более 10 мл в день?

Некоторые мамы по совету врачей дают 1-2 раза в день «лечебную» смесь от дисбактериоза или лактазной недостаточности. Обычно необходимо давать её не менее 10 дней в количестве от 50 мл до 100 мл. Это тоже уменьшает количество высасываемого ребёнком молока.

Прежде чем решать вопрос о достаточности лактации, разберитесь с этими проблемами. Может быть, Вашему ребёнку не хватает как раз тех самых 50-100 мл в день, которые прекрасно выработаются сами, если вы престанете давать ему дополнения к питанию. Это возможно без особого изменения режимов и т д.

Если ребёнок привык успокаиваться с пустышкой или бутылочкой с чаем, ему нужно время, чтобы забыть об этой привычке. Здесь очень важна уверенность матери в правильности своих действий. Если мама твердо решила, что ребёнок больше ничего сосать не будет, малыш с ней быстро соглашается. Пока малыш забывает про соску и периодически скандалит, Вы должны придерживаться следующей тактики поведения: если в тот момент, когда Вы предлагаете ребёнку грудь, он делает пару-тройку сосательных движений, потом выплёвывает сосок и начинает кричать, не надо пытаться заткнуть ему ротик грудью (первое время малыш ждёт привычную бутылочку с «чайком от газиков»). Грудь надо спрятать, малыша успокоить, предложить грудь через некоторое время, когда малыш находится в спокойном состоянии.

Что бы выяснить, насколько правильно ребёнок захватывает и сосёт грудь, необходима консультация специалиста. При отсутствии такового необходимо найти маму, кормящую грудью, никогда не имевшую проблем с сосками, следящую за качеством прикладывания, не испытывающую проблем с количеством молока, желательно, кормящую не первого ребёнка, и посоветоваться с ней.

ВАС ВСЕ ЭТО НЕ КАСАЕТСЯ ИЛИ ВЫ УЖЕ СПРАВИЛИСЬ С ЭТИМИ ПРОБЛЕМАМИ, НО СОМНЕНИЯ В КОЛИЧЕСТВЕ МОЛОКА ОСТАЛИСЬ?

Тогда, посчитайте, сколько раз ребёнок писает за сутки. Хоть это может показаться сложным, но снимите с него памперс и начните считать мочеиспускания. Достоверным будет результат в том случае, если ребёнок не получает никакой другой жидкости, кроме молока. Если ему даётся вода,чай или смесь, такой эксперимент не имеет смысла. Здоровый ребёнок в возрасте старше 7 дней, находящийся на исключительно грудном вскармливании должен писать больше 6-8 раз в сутки, обычно он писает 12 и больше раз в сутки. Минимальное количество мочеиспусканий, которое может быть — это 6-8 раз в сутки. Если малыш в течение нескольких дней писает 6 и меньше раз в сутки, ему нужен докорм, а маме нужны срочные меры по увеличению количества молока — обращайтесь к ближайшему специалисту по лактации. Если малыш писает 6-8 раз в сутки, то докорм ему не нужен, но, возможно, молока немножко не хватает и надо мамину лактацию простимулировать.

Мочеиспусканий больше 8, но у Вас остаются сомнения?

Тогда, попробуйте оценить, сколько прибавляет Ваш ребёнок в неделю (разделите его прибавку за месяц на количество недель). Минимальная прибавка в весе, начиная со второй недели жизни должна быть 125г в неделю, лучше, если 200 — 300.

Если ребёнок прибавляет по 500г или меньше в месяц, кормясь по требованию и не получая ничего, кроме молока, необходима консультация специалиста по лактации и инструктора по уходу за новорожденным, т.к. вероятнее всего имеют место какие-то ошибки в организации грудного вскармливания и уходе за ребёнком, не заметные для мамы, не имеющей опыта (неправильное прикладывание и т.п.), или существуют проблемы в усвояемости молока.

Если больше — у Вас НЕТ НЕДОСТАТКА МОЛОКА. Если ребёнок проявляет беспокойство чаще, чем Вам хотелось бы или у вас стала мягкой грудь, но при этом ребёнок часто писает и хорошо прибавляет в весе, можете смело ничего не делать для прибавления молока, Вам хватает.

Если Вы сходили в детскую поликлинику и провели контрольное вскармливание, на котором Ваш ребёнок высосал мало молока, и Вам назначен докорм (при том, что Вы кормите его по требованию, он ничего не сосёт, кроме груди, хорошо прибавил в весе и часто писает) — это не значит, что у Вас нехватка молока. Это означает только то, что Ваш педиатр некомпетентен в вопросах, связанных с грудным вскармливанием. Поинтересуйтесь, кормил ли он сам кого-нибудь и как долго.

Если Вы сходили в поликлинику и обнаружили, что ребёнок мало прибавил в весе, например за первый свой месяц, и, прочитав вышеизложенное, Вы обнаружили, что организованно грудное вскармливание у Вас было неправильно, подождите давать докорм. Постарайтесь изменить стиль грудного вскармливания. Очень часто этого бывает достаточно для увеличения количества молока.

выцеживание грудного молока

Восстановление лактации

Прежде чем приступать к мерам, направленным на увеличение количества молока, ещё раз отметьте для себя возможные ошибки.

Сколько раз Вы прикладываете ребёнка к груди в течение суток? Если 5-8 раз, то у Вашей груди нет достаточной стимуляции для выработки необходимых количеств молока и поддержания стабильной лактации.

Кормите ли Вы ребёнка в подутренние часы (примерно с 3 до 8 утра)? Если не кормите, или ребёнок перестал просыпаться, у Вас действительно может быть недостаток молока из-за отсутствия достаточной стимуляции гормона пролактина. (Одного кормления в 6 утра обычно не хватает).

Если вы кормите ребёнка по требованию, малыш правильно прикладывается, часто писает, но плохо набирает вес, у Вас нет недостатка молока, недостаток в усваивании этого продукта. Причина недобора веса в чём-то другом, это может быть, например, неудовлетворенность в контакте с мамой или заболевание малыша — и в том и в другом случае необходима консультация специалиста.

Если Вы уже начали докорм смесью, то для перехода на исключительно грудное вскармливание понадобится помощь специалиста по месту жительства.

Если молока у Вас всё-таки мало, но докорм смесью Вы еще не начали, действуйте следующим образом:

Вам в любом случае нужна компетентная поддержка, хотя бы по телефону. К сожалению, в современном цивилизованном обществе кормящие мамы не могут найти необходимую поддержку у своих родственниц или подруг, т.к. и те и другие чаще всего не имеют опыта успешного грудного вскармливания. Постарайтесь найти ближайшего консультанта по грудному вскармливанию, если есть такая возможность, и обсудите с ним эту проблему. Если такого специалиста нигде не находится, то:

Постарайтесь организовать максимальный физический контакт с ребёнком. Не старайтесь тут же его отложить, как только он заснул. Воспользуйтесь лоскутным держателем (слингом).

Организуйте совместный ночной сон, но следите за тем, чтобы не придавить малыша во сне. Если нет возможности всю ночь спать вместе с ребёнком, придвиньте его кроватку вплотную к своей, просовывайте руку через прутья, ребёнок должен чувствовать ваше постоянное присутствие. Но примерно в 4 утра берите его к себе. Детям очень важны тактильные ощущения.

Обучитесь правильному прикладыванию. Малыши, имевшие опыт сосания бутылки и пустышки очень часто держат грудь неправильно, недостаточно глубоко забирают ареолу в ротик. Маме может быть не больно, т.к. крайнего варианта неправильного прикладывания нет (когда ребёнок смыкает челюсти на соске), но грудь стимулируется плохо, т.к. на языке лежит сосок и незначительная часть ареолы, ребёнок их и «сцеживает».

Маме, никогда не наблюдавшей грудное кормление, трудно определить, насколько правильно её ребёнок сосёт грудь. Невозможно обучиться прикладыванию по книжкам и брошюркам! Нужен контакт с уже успешно кормящими грудничков мамами.

На фотографии в журналах или в инстаграме для родителей надежды мало, т.к очень часто в журналах для родителей можно встретить фотографии детей, держащих грудь неправильно. Это самый важный момент в восстановлении нормальной лактации. Если мама не может исправить прикладывание, или считает безболезненный вариант неправильного прикладывания хорошим, ни частые прикладывания, ни ночные кормления не принесут желаемого результата.

Прикладывайте ребёнка к груди по вашему требованию каждый час исключая ночной перерыв ( с 12 ночи до 4 утра). Кормление по требованию мамы означает, что ребёнок прикладывается вне зависимости от своего состояния, тогда, когда это нужно маме. Если ребенок «выдвигает» и собственные требования, то он, конечно же, и в эти моменты прикладывается.

Ночью, с 12 до 4, ребёнок прикладывается к груди только если просит сам.

Организуйте обязательные кормления в подутренние часы. Если малыш еще просыпается сам в 3-4 утра, больше не пытайтесь его «подкачать», а приложите его к груди. Вам необходимы 2-3 прикладывания в промежутке с 3 до 8 утра (время образования максимальных концентраций пролактина).

Если малыш перестал просыпаться, Вы должны заводить будильник на 4 утра и предлагать малышу грудь в 4, 6 и 8 утра. Режим очень важен. Ребёнок быстро вспоминает о своей врожденной привычке сосать по утрам. Если ребенок спит вместе с мамой, он никогда не забывает пару-тройку раз приложиться рано утром.

У мамы и малыша, спящих вместе с рождения примерно через неделю происходит синхронизация ритмов сна. Мама подстраивается под ребёнка и начинает спать более поверхностно. Когда ребёнок начинает ночью возиться, мама открывает один глаз, даёт ребёнку грудь и дальше спит. Ребёнок спит посасывая. Мама обычно находится в полудрёме или у неё поверхностный сон (это возможно, только если мама умеет кормить лёжа в удобной позе, в которой она может расслабиться).

Наевшись, ребёнок отпускает грудь и засыпает глубоким сном, и мама засыпает. Потом опять у ребёнка начинается «быстрый сон», он может начать «возиться» и опять прикладывается. Таких эпизодов в течение ночи бывает несколько. Их количество меняется с возрастом ребёнка, меняется их продолжительность.

Но полностью эти подутренние кормёжки не пропадают даже у больших детей. Ребёнок в возрасте 1,5-2 лет, например, очень активно сосёт грудь где-то с 5.30 — 6.00 до 8.00-9.00 утра.

Забудьте на время о весах и взвешивании. Оставьте весы в покое, а лучше отдайте их кому-нибудь на время.

Если вы ещё не престали это делать — перестаньте давать ребёнку воду или чай или сок. Любая жидкость, которую получает ребёнок, вызывает у него ложное чувство насыщения, уменьшает потребность сосания груди. Если в течение суток Ваш малыш выпивал 100мл воды, это значит, что он недополучал 100мл молока.

Если вы ещё не престали это делать — перестаньте использовать пустышку. Малыш должен забыть, что можно сосать что-то кроме маминой груди. (Можно еще сосать кулачок или пальчики, но если вы видите, что малыш сосёт их очень интенсивно более 5 минут, предложите ему грудь).

Вам будет необходима помощь близких, т.к. в течение 1-2 недель Вам лучше от ребёнка ни на что не отвлекаться. Такой метод восстановления лактации называется «метод гнезда». Ребёнок должен быть минимально одет, чтобы своей кожей тоже стимулировать мамину лактацию.

Вы стимулируете друг друга — мать ребёнка на более частое сосание, ребёнок мать — на большую выработку молока. Ничем другим Вы заниматься просто не успеваете.

Будьте готовы к тому, что ребёнок, наконец, получивший возможность сосать грудь столько, сколько хочется, и неограниченный физический контакт с мамой, может «повиснуть» на груди на несколько часов, занимаясь сосанием груди непрерывно. Чем больше выражено такое поведение, тем больший стресс переживал ребёнок, и не стоит мешать ему заниматься компенсацией этого стресса.

Не пытайтесь соблюдать прежний режим дня, если это вводит вас в стресс (прогулки и прочее). Расслабьтесь и займитесь только кормлением.

Не огорчайтесь, что от частых прикладываний грудь стала совсем мягкой. Это совершенно нормальное явление. При стабильной лактации грудь всё время мягкая и молоко выдает только во время сосания ребёнка. Пересчитайте число мочеиспусканий, их должно стать больше.

Через неделю после начала такой работы, можете провести первое взвешивание ребёнка. Еще через неделю у Вас будет второе взвешивание — так Вы начнете контролировать еженедельную прибавку. Если она с каждой неделей растёт — у Вас все получается.

После установления 11-12 мочеиспусканий в сутки, продолжайте еще 5-7 дней прикладывать ребёнка каждый час, затем в течение одного дня дайте ему свободу и прикладывайте только по его требованию. Если ребёнок опять просит грудь 1 раз в 3-4 часа, следовательно потребность в сосании груди он ещё не восстановил, продолжайте прикладывать каждый час ещё 1 неделю, затем опять попробуйте понаблюдать, и т.д.

Большинство детей разрабатывают для себя новый режим дня примерно через 2-3 недели, когда у них начинает проявляться более-менее постоянный ритм дневных снов. Теперь ваш малыш должен прикладываться к груди, чтобы заснуть и прикладываться после пробуждения.

Очень часто бывает, что ребёнок, поспав часок, начинает беспокоиться, мама прикладывает его, и малыш снова засыпает.

Вот как выглядит примерный режим малыша, который восстановил врожденную потребность в частых прикладываний. Если, например, Вашему малышу 2 месяца и днём он спит четыре раза, получается примерно такое количество прикладываний: «вокруг» четырех снов по два прикладывания — получается 8 (малыш всегда засыпает у груди, какое-то время спит, посасывая и отпуская грудь, потом прикладывается после пробуждения), плюс кормление вечером, чтобы уснуть и утром, когда просыпается, получается уже 10, плюс подутренние прикладывания 3-4 раза — это уже 14, плюс у таких маленьких детей бывает потребность приложиться к маме во время бодрствования (обычно именно тогда ему даётся пустышка или бутылка с чайком, т.к. мама считает, что раз малыш сосал полчаса назад, сейчас ему у груди делать нечего — а малышу хотелось физического контакта с мамой, хотелось опять ощутить её близость, нежность, хотелось еще немножко пососать по причине не связанной с насыщением — например, захотелось пописать.

Есть дети, которым, что бы сделать свои дела, нужно приложиться к груди, а есть дети, которым нужно приложиться сразу после. Возможны разнообразные варианты, но малышу уже пустышку дали или погремушкой отвлекли. Таких кратковременных прикладываний может быть, например, 5. Всего прикладываний за сутки получилось 19.

Другой способ подсчёта свободных прикладываний выглядит так — ребёнок должен прикладываться к груди «вокруг» снов (засыпает у груди и прикладывается, когда просыпается) и приблизительно1 раз в 2 часа во время бодрствования. Если ребёнок не прикладывается 3 часа подряд и он не спит, значит, какие-то его просьбы Вы пропускаете, или он уже решил, что просить бесполезно.

Есть разные дети с разными потребностями, но суточное число прикладываний практически никогда не бывает меньше 12. Если у Вас получается меньше — значит для восстановления его доверия, вам может понадобиться больше времени.

Если у Вас получается 12 мочеиспусканий в сутки, не менее 12 прикладываний к груди не глядя на часы, ребёнок начал прибавлять 200 и более г в неделю — вы справились с вашей проблемой.

Не торопитесь бросать Ваши усилия. Стабильная лактация получается примерно через 1-2 месяца от начала новой жизни. Чем больше прошло времени от родов, тем дольше продолжается восстановление. Часто мама чувствует, что молока стало больше уже на второй-третий день, однако стабильный результат получается не раньше чем через неделю, и нужна как минимум ещё одна неделя, чтобы сформировалась устойчивая привычка к такой жизни у ребёнка.

Поэтому самый минимальный срок, который необходимо посвятить восстановлению лактации это 2 недели.

Во многих случаях женщине мешает наладить полноценную лактацию не отсутствие 10ти часового ночного сна, или нехватка времени на прогулки, и денег на витаминные комплексы для кормящих мам и свежие фрукты в середине зимы.

Мамам мешают две идеи, прочно укоренившиеся в сознании современного общества:

1. Ребёнка нельзя приучать к рукам и хватать на каждый писк — он избалуется.

2. С ребёнком нельзя спать в одной кровати — это негигиенично и вредно, потом не отучишь.

Постарайтесь забыть про две эти глупости, и вам станет намного легче. А ребёнок будет получать любовь и нужную ему близость.

 

 

Как увеличить количество грудного молока? - ZDRAVBUD.NET ZDRAVBUD.NET


@

(Ваш email не будет опубликован)

Оставьте первый комментарий для данной статьи.

Title

Desc .. .. .. . .. . .. .

Для перехода кликните по ссылке.

Интересные публикации


Диета для кормящих мам

В период грудного вскармливания повышается потребность женщины в питательных веществах и витаминах, и если эти потребности не удовлетворяются, то грудное ...


Грипп у кормящей мамы. Что делать?

Если грипп у кормящей мамы уже дал о себе знать, то приостанавливать кормление грудью ей не только не обязательно, но ...


Диета для кормящей мамы

Материнское молоко – наиболее ценное и незаменимое питание для новорожденного ребенка. В первые месяцы жизни желудок малыша очень восприимчив к ...


Примерное меню на неделю для кормящей матери

Понедельник:Первый завтрак: Селёдка с картофелем, салат из сезонных овощей (из салата со сметаной и сахаром; из свежей капусты с яблоками; ...


Можно ли выбрать пол ребенка по типу питания?

Несколько лет назад появилось несколько теорий о возможностях определения пола ребенка путем подбора соответствующего типа питания. Эти исследования, у которых ...


Витамины при планировании беременности

Пожалуй, одним из самых важных моментов в процессе планирования беременности является прием витаминно-минеральных комплексов. Ведь только так будущая мама может ...